負壓吸引器百科
負壓吸引器是通過一定方法制造其吸引頭的負壓狀態(tài),吸引頭外的物質(zhì)向吸引頭擠壓,從而完成“吸引”效果的工具。
1工作原理
2適用范圍
3負壓吸引器的分類
4負壓吸引器的結(jié)構(gòu)
5負壓吸引器的操作流程
6負壓吸引器的維護保養(yǎng)
7負壓吸引器的消毒管理措施
8負壓吸引器的性能檢測
9負壓吸引器的固定技巧
10負壓吸引器的巧用
11負壓吸引器的臨床應(yīng)用現(xiàn)狀
工作原理
負壓吸引裝置由調(diào)壓器、集液瓶、軟管等組成。集液瓶上有兩個軟管接口,一個接負壓終端,一個接入工作腔體。當負壓終端接通時,集液瓶內(nèi)將產(chǎn)生空氣負壓,該負壓將引導(dǎo)污物(如污血、痰等)從另一個軟管流入集液瓶內(nèi)。當集液瓶內(nèi)液體高度達到一定高度時,集液瓶蓋上的止流閥將開始工作,切斷液體流入管路,從而防止集液瓶內(nèi)液體過盈而溢出。考慮到引流量的不同,可以將多個集液瓶級聯(lián),從而實現(xiàn)多量液體的抽取及儲存
適用范圍
用于臨床各科室,主要用于醫(yī)學(xué)引流、排痰、排污血及分泌物等。
負壓吸引器的分類
1. 分體式負壓吸引裝置,調(diào)壓器與集液瓶分開,通過軟管連接。氣體終端插頭與調(diào)壓器連接在一起。
2. 一體式負壓吸引裝置,調(diào)壓器與集液瓶合為一體,氣體終端插頭與調(diào)壓器集成在一起。
負壓吸引器的結(jié)構(gòu)
1. 集液瓶。采用耐壓透明聚脂塑料,容積有1.2L、1L、2L幾種規(guī)格。
2. 調(diào)壓器。采用優(yōu)質(zhì)鋁合金材料,經(jīng)數(shù)控機床精密加工而成集液器容積,自帶防溢閥,在液體注滿時自動關(guān)閉管路,防水污物盈滿時溢出調(diào)壓器的調(diào)節(jié)范圍,亦是真空吸引表的量程:調(diào)壓器自帶啟閉裝置,可以接通或切斷負壓吸引的管路集液瓶自帶不銹鋼支架,用于懸掛集液瓶,可以置于平面臺板上,也可以懸掛于設(shè)備帶或其它托架上,可以選配各種標準的負壓氣體快速插頭,與相應(yīng)的氣體終端配套使用。
3. 軟管。采用優(yōu)質(zhì)橡膠管進行液體導(dǎo)流。 [
負壓吸引器的操作流程
1. 使用前檢查時檢查負壓吸引器及相關(guān)管路消毒狀況,是否受到外界污染或其他生物污染,當檢查發(fā)現(xiàn)未消毒或受污染時,應(yīng)按清洗維護相關(guān)要求進行清洗消毒處理。
2. 先將檔位選擇開關(guān)撥到“關(guān)閉”檔位,調(diào)節(jié)旋鈕逆時針旋轉(zhuǎn)歸零,將負壓吸引器及真空終端插頭插入真空終端插座內(nèi)孔,待聽到咔噠聲響后表示安裝到位。
3. 負壓吸引器應(yīng)垂直安裝,角度誤差10%以內(nèi),否則將影響溢流保護環(huán)境的正常工作。
4. 通過“設(shè)置”檔位設(shè)置輸出負壓值,旋轉(zhuǎn)調(diào)節(jié)旋鈕,順時針負壓增大,逆時針負壓減小。
5. 撥到“運行” 檔位負壓吸引器進入工作模式。注意“運行”檔位模式下不允許調(diào)節(jié)或設(shè)定負壓值,必須在“設(shè)置”檔位模式下方可調(diào)節(jié)。
6. 使用完畢后,撥到“關(guān)閉”檔位,關(guān)閉負壓、停止吸引工作。
7. 負壓吸引器使用完備后,應(yīng)按安裝相反的順序拆下。
負壓吸引器的維護保養(yǎng)
1. 一級維護保養(yǎng)
l 清洗溢流保護杯,先將醫(yī)療保護杯從負壓吸引器中卸下,然后拆開杯子,去除浮子,密封座,用84消毒液將各零件洗凈消毒,最后用清水清洗干凈;
l 相關(guān)管路及廢液桶用84消毒液洗凈消毒,最后用清水清洗干凈;
l 一次性用品(如過濾器)報廢后應(yīng)處置,不允許重復(fù)使用;
l 消毒后,檔位開關(guān)調(diào)整到“關(guān)閉“檔位,調(diào)節(jié)旋鈕逆時針旋轉(zhuǎn)歸零,置于通風良好的環(huán)境中,揮發(fā)殘余消毒劑,并避免跌落;
l 吸入器為國家法定計量工具,應(yīng)按國家相關(guān)規(guī)定定期進行標定。
2. 二級維護保養(yǎng)
l 醫(yī)學(xué)裝備科每半年對負壓吸引器進行性能檢測,若發(fā)現(xiàn)問題及時做好預(yù)防性維護。
負壓吸引器的消毒管理措施
1. 應(yīng)用重復(fù)消毒的方法使用后的吸引瓶應(yīng)拆開各連接部位,先用1 %過氧乙酸液浸泡半小時再逐一洗刷,要特別注意瓶蓋內(nèi)側(cè)及各個管道,控干水分后再放
2. 輸入0.2 %過氧乙酸液中浸泡半小時,然后晾干備用。
3. 短時間應(yīng)用的吸引器要及時清洗消毒,干燥備用;長期使用的應(yīng)每周更換2—3 次,引流液多者應(yīng)及時更換。
4. 為防止交叉感染,每一個引流瓶應(yīng)單獨浸泡消毒。
5. 護理人員每做完一項操作或護理完一個病人要及時洗手,防止病原菌的間接傳播。
負壓吸引器的性能檢測
1. “關(guān)閉”性能檢測
l 檔位選擇開關(guān)置于“關(guān)閉”位置,將負壓旋鈕順時針轉(zhuǎn)到滿負荷。捏緊連接軟管或?qū)⑵涠伦。婵毡磲槻粦?yīng)活動。
2. 調(diào)節(jié)性能檢測
l 檔位選擇開關(guān)分別置于“設(shè)置”與“運行”位置,將負壓調(diào)節(jié)旋鈕逆時針旋轉(zhuǎn)歸零。捏住連接軟管或?qū)⑵涠伦。婵毡磲槕?yīng)指示零位。
l 檔位選擇設(shè)置于“設(shè)置”調(diào)節(jié)負壓值時,出口不應(yīng)有輸出。在“設(shè)置”檔位調(diào)節(jié)負壓完成后,轉(zhuǎn)到“運行”檔位后,捏住出口連接軟管或?qū)⑵涠伦。搲褐祽?yīng)與“設(shè)置”檔位設(shè)置的數(shù)值一致。
l 捏住連接軟管或?qū)⑵涠伦。瑱n位選擇開關(guān)置于“運行”檔位,轉(zhuǎn)動負壓調(diào)節(jié)旋鈕將負壓調(diào)整量程的1/3至2/3范圍內(nèi),慢慢放開和捏緊軟管,是通過調(diào)節(jié)器流量產(chǎn)生波動。再捏住軟管堵住時,負壓值應(yīng)能恢復(fù)的設(shè)定值。
負壓吸引器的固定技巧
臨床工作中經(jīng)常遇到腸梗阻、胰腺炎及各種胃腸手術(shù)的患者,需要胃腸減壓,由于負壓吸引器不易固定,致使胃管脫落或患者活動(翻身或者行走)時帶來許多不便。留置胃管后,將負壓吸引器連接好,用別針通過胃管末端蓋孔處與床單固定,患者下床活動時,將別針通過胃管末端蓋孔處固定在患者服前胸處,以防止負壓吸引器脫落。負壓吸引器固定的優(yōu)點:1.負壓吸引器的有效固定可以防止胃管脫落,減輕患者的痛苦。2.便于患者下床活動及入廁,使其舒適、安全。3.取材方便,費用低廉,可多次使用。
負壓吸引器的巧用
腸瘺病人治療的關(guān)鍵是及時、完全的引流以清除腸瘺液, 避免瘺液積存, 以控制感染。傳統(tǒng)的護理方法是臀下置墊,有腸瘺液時及時擦洗周圍皮膚,更換床單,容易導(dǎo)致病人皮膚濕疹、潰爛等,增加了病人痛苦,同時也加大了護理工作的難度。病人可取仰臥或側(cè)臥位,應(yīng)用滴水雙套管一端接生理鹽水持續(xù)沖洗,另一端接負壓吸引器,在持續(xù)沖洗過程中,吸引壓力保持在 0.2 kPa ~ 0 .4 kPa 即可;在負壓作用下引流腸瘺液。注意觀察,及時更換滴水雙套管及負壓吸引器。
優(yōu)點為可減輕護理工作量,減輕病人的痛苦,避免了因腸瘺液的刺激引起周圍皮膚破損。
負壓吸引器的臨床應(yīng)用現(xiàn)狀
1. 負壓吸引裝置在吸痰中的應(yīng)用。負壓吸引裝置在保持危重患者呼吸道的通暢中起著重要作用。掌握正確的吸痰方法、把握吸痰時機、選用適合的吸痰皮條、注意消毒隔離和調(diào)節(jié)合適的吸引壓力是安全吸痰的關(guān)鍵應(yīng)注意避免在負壓狀態(tài)下插入吸引管,因吸痰管插入本身就可 引起支氣管壁損傷,而吸痰管越粗、插入次數(shù)越多、時間越長、負壓越大,對支氣管黏膜的損傷越嚴重。負壓過高容易損傷黏膜,易導(dǎo)致嚴重的氣道損傷、肺不張和低氧血癥;而負壓過低不能有效的吸引。
2. 負壓吸引裝置在高壓氧艙內(nèi)的應(yīng)用。高壓氧艙內(nèi)不能使用電動吸引器,多采取利用艙內(nèi)外壓力差的負壓吸引器。高壓艙工作時,艙內(nèi)壓力約為2 0 kPa —30 kPa(2個—3個大氣壓,大于 艙外),打開閥門,艙內(nèi)氣體經(jīng)吸引瓶從排氣管排到艙外,造成吸引瓶內(nèi)負壓。
3. 負壓吸引裝置在臨床各科中的應(yīng)用。據(jù)文獻報道,負壓吸引器可用于液氣胸、胸部手術(shù)、腹部手術(shù)等。