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從每片２．４３元降至２．１１元——在今年國家醫保藥品目錄談判中，難治性癲癇“救命藥”氯巴占片在半小時之內就實現了藥企與醫保部門的“雙向奔赴”，為需要長期服藥的罕見病患者帶來了福音。
１１月２８日，國家醫保局發布新版國家醫保藥品目錄，將于２０２５年１月１日起正式實施。目錄新增９１種藥品，其中有卡度尼利單抗注射液等２６種腫瘤用藥、利魯唑口服混懸液等１３種罕見病用藥以及１５種慢性病用藥，藥品總數增至３１５９種。
這是國家醫保局成立以來，國家醫保藥品目錄的第七次調整。疊加談判降價和醫保報銷因素，預計２０２５年，新版目錄實施將為患者減負超５００億元。
每一種新藥進入醫保，都意味著患者家庭少一分負擔、多一分希望。此次醫保藥品目錄調整有哪些新看點？
——用藥保障再升級，結構更“優”了。
每天服藥，是許多高膽固醇血癥患者長期以來承受的壓力。今年醫保藥品目錄新增的藥品，提供更多用藥便利：我國一款治療血脂異常的創新藥托萊西單抗注射液納入醫保，患者可以靈活選擇２至６周注射一次。
每天扎一針，是許多糖尿病患者面臨的煩惱。今年醫保藥品目錄新增的藥品中，一款治療成人２型糖尿病的創新藥，一周僅需注射一次。
醫保藥品目錄調整，不僅關注罕見病等少數群體，也在不斷解決常見慢性病患者的用藥之憂。
聚焦群眾所需，醫保藥品目錄有“加法”，也做“減法”。此次調整調出了４３種臨床已替代或臨床價值不高、長期未生產供應的藥品，讓醫保藥品目錄更合理。
專家強調，醫保藥品目錄重在科學調整，不是簡單的“價低者得”。
國家醫保局醫藥管理司司長黃心宇表示，本次調整后，腫瘤、慢性病、罕見病、兒童用藥等領域的保障水平進一步提升，在不顯著增加基金支出的前提下，將更多填補目錄保障短板或者提升療效的品種納入目錄，實現“提質不提價”。
——創新藥比例再提升，“救急藥”更新了。
宮頸癌，女性最常見的惡性腫瘤之一。如何更好呵護“她”健康？
一款用于治療復發或轉移性宮頸癌的藥品，６月下旬拿到國家藥監局批件，又幸運地進入了新版醫保藥品目錄。速度之快，讓企業方談判代表深感意外：“希望更多新藥能夠更快服務患者。”
此次醫保藥品目錄調整中，創新藥的談判成功率超過了９０％，較總體成功率高１６個百分點。新增的９１種藥品中，９０種為５年內新上市品種。其中，３８種是“全球新”的創新藥，無論比例還是絕對數量，都創歷年新高。
如今，經過七輪調整，累計已有１４９種創新藥納入醫保藥品目錄。國家醫保局醫保中心副主任王國棟表示，新藥進入國家醫保藥品目錄的速度不斷加快，讓參保群眾能夠及時享受醫保改革及醫藥創新帶來的紅利。
更多創新藥進醫保的背后，是我國醫藥創新的蓬勃發展。２０１８年至２０２３年我國１類創新藥獲批上市數量整體上呈現上升趨勢，２０２３年獲批數量達３５種，是２０１８年的４倍以上。
——推動目錄高效落地，確保患者能“真用上”。
新藥進了醫保，還要能走進千家萬戶。
與往年相比，今年國家醫保局等部門對藥品的配備使用、新藥推介、管理監督等提出具體要求，以確保目錄真正落地見效，更好滿足患者合理需求。
此外，通過“雙通道”管理機制，一些原來主要在大型醫院供應的醫保談判藥品，目前可以在全國１０余萬家醫保定點藥店銷售并納入醫保報銷。
此次談判協議中，國家醫保局還要求企業在目錄落地前，全部落實藥品追溯碼，實現全程“可追溯”，進一步強化配備和供應情況監測，確保藥品可及性得到提升。
截至２０２４年１０月底，協議期內談判藥品累計受益８．３億人次，累計為患者減負超８８００億元，國家醫保藥品目錄實實在在惠及患者。
小藥片連著大民生。更科學、更有溫度的國家醫保藥品目錄調整，將為億萬百姓帶來更多健康“獲得感”。
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