2月24日,黑龍江省黑河市嫩江市。一居民撥打120急救電話后,急救人員上門后拒絕幫忙搬運(yùn)患者下樓,稱搬運(yùn)患者并非其義務(wù),且由于身體原因無(wú)法搬運(yùn),需家屬自行搬運(yùn)患者,雙方就此起了爭(zhēng)執(zhí)。
2月26日,黑河市衛(wèi)健委工作人員回應(yīng)稱,已關(guān)注到此事,急救人員確實(shí)沒(méi)有搬運(yùn)患者的義務(wù),目前正推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)擔(dān)架員配備工作。
極目新聞?dòng)浾甙l(fā)現(xiàn),120救護(hù)車人員配備不足,擔(dān)架員缺失,需要醫(yī)護(hù)人員或病患家屬抬擔(dān)架,乃至引發(fā)糾葛延誤病患診療的案例,在現(xiàn)實(shí)中時(shí)有發(fā)生。那么,急救人員特別是擔(dān)架員等配備不足問(wèn)題應(yīng)該如何解決?
急救人員不搬運(yùn)患者引發(fā)爭(zhēng)執(zhí)當(dāng)?shù)匦l(wèi)健委回應(yīng)
據(jù)視頻顯示,兩名120急救人員上門后,家屬要求其搬運(yùn)患者下樓,工作人員稱自身患有腰間盤疾病,無(wú)法幫助搬運(yùn)患者下樓,且自己“沒(méi)有這項(xiàng)義務(wù)”。雙方起了爭(zhēng)執(zhí),患者質(zhì)疑“腰間盤還能干這活兒?jiǎn)幔俊保保玻凹本热藛T回復(fù)“要是能抬就幫你抬了”“我們是醫(yī)生,不是擔(dān)架工”。
2月26日,極目新聞?dòng)浾呔痛耸伦稍兞撕诤邮行l(wèi)健委。衛(wèi)健委工作人員回應(yīng)稱,已關(guān)注到此事,急救人員確實(shí)沒(méi)有搬運(yùn)患者的義務(wù),發(fā)生此類爭(zhēng)執(zhí)主要是救護(hù)車擔(dān)架員配備不足所致,目前該市正在推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)擔(dān)架員配備。
急救人員拒絕搬運(yùn)患者(圖源視頻截圖)
該工作人員稱,常規(guī)來(lái)講,救護(hù)車需配備一名司機(jī)、一名醫(yī)生、一名護(hù)士及兩名擔(dān)架員,醫(yī)生護(hù)士如果搬運(yùn)患者,就無(wú)法同時(shí)進(jìn)行救治活動(dòng),若患者所居住樓層較高,搬運(yùn)患者是一項(xiàng)負(fù)擔(dān)較重的體力勞動(dòng),一般從事急救的醫(yī)生護(hù)士無(wú)法從事搬運(yùn)工作。“我們?nèi)ツ曜隽艘豁?xiàng)摸底調(diào)查,大多數(shù)(急救人員)自身患有腰椎病、頸椎病,本身從事救治工作已經(jīng)很困難了,所以他們一般不抬人。”
該工作人員稱,此前也曾接到投訴,稱120急救人員不搬運(yùn)患者。對(duì)此,黑河市從去年年底開(kāi)始,已讓當(dāng)?shù)貜氖箩t(yī)療急救的醫(yī)院招聘擔(dān)架員,“現(xiàn)在正常維持運(yùn)行的話要6名擔(dān)架員,我們已經(jīng)配了4名。”
擔(dān)架員配備不足問(wèn)題何解?
極目新聞?dòng)浾卟樵儼l(fā)現(xiàn),120救護(hù)車人員配備不足,擔(dān)架員缺失,需要醫(yī)護(hù)人員或病患家屬抬擔(dān)架,乃至引發(fā)糾葛延誤病患診療的事,在現(xiàn)實(shí)中時(shí)有發(fā)生。
據(jù)媒體報(bào)道,2016年,某地市民曹女士的81歲老父親突發(fā)腦血栓,120急救人員趕到后,要求家屬自己找人抬病人下樓。家屬花了20分鐘找人幫忙,將患者送醫(yī)后,醫(yī)生稱已經(jīng)錯(cuò)過(guò)最佳搶救時(shí)間。家屬質(zhì)疑120要求其找人幫忙抬患者此舉,耽誤了搶救的最佳時(shí)間。對(duì)此,120急救新聞中心相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,急救人員考慮到患者的安全,需要其他人的幫助才能抬患者下樓,整個(gè)過(guò)程未違規(guī)。
那救護(hù)車上科學(xué)合理的人員配置和人員分工應(yīng)該是怎樣的?國(guó)家衛(wèi)計(jì)委2013年發(fā)布的《院前醫(yī)療急救管理辦法》做了明確的規(guī)定,其第十九條規(guī)定,從事院前醫(yī)療急救的專業(yè)人員包括醫(yī)師、護(hù)士和醫(yī)療救護(hù)員;第二十條則規(guī)定,醫(yī)療救護(hù)員可以從事的相關(guān)輔助醫(yī)療救護(hù)工作包括搬運(yùn)、護(hù)送患者等。
《院前醫(yī)療急救管理辦法》(圖源國(guó)家衛(wèi)健委官網(wǎng))
2016年7月22日,《北京市院前醫(yī)療急救服務(wù)條例》由北京市人大常委會(huì)表決通過(guò),其中明確規(guī)定了搬抬急危重患者的責(zé)任由院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)承擔(dān),每輛院前救護(hù)車應(yīng)當(dāng)配齊包括駕駛員、醫(yī)師、護(hù)士、擔(dān)架員等急救人員,具備為有需要的患者提供搬抬服務(wù)的能力。
盡管國(guó)家衛(wèi)健委已做出明確規(guī)定,但在實(shí)際中,由于各地方省市情況不同,擔(dān)架員配備不足的問(wèn)題仍有發(fā)生。
上述黑河市衛(wèi)健委工作人員稱,由于黑河市地廣人稀,目前其急救站的設(shè)置多依托于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,“就社會(huì)服務(wù)體系來(lái)說(shuō),急救站是公益性的,它本身不盈利,如果政府不承擔(dān)聘用(擔(dān)架員)的費(fèi)用的話,醫(yī)院每年聘用人員也需要不少錢。”
對(duì)于擔(dān)架員聘用問(wèn)題,此前也有地方政協(xié)委員進(jìn)行建議,建議政府承擔(dān)相關(guān)醫(yī)療投入,組建急救擔(dān)架員隊(duì)伍配備給急救機(jī)構(gòu)。據(jù)媒體報(bào)道,2020年,廣西壯族自治區(qū)政協(xié)委員李輝提議,明確政府應(yīng)當(dāng)持續(xù)保障院前醫(yī)療急救服務(wù)事業(yè)發(fā)展投入,規(guī)定每輛院前救護(hù)車應(yīng)當(dāng)配齊包括駕駛員、醫(yī)師、護(hù)士、擔(dān)架員等急救人員。提倡各市(縣、區(qū))政府承擔(dān)相關(guān)投入,對(duì)老舊的120急救車逐步淘汰更換;以勞務(wù)派遣的形式,組建專業(yè)的院前急救擔(dān)架員隊(duì)伍,配備給120急救中心。
前述黑河市衛(wèi)健委工作人員稱,目前市區(qū)內(nèi)醫(yī)院已推進(jìn)擔(dān)架員配備工作且已基本落實(shí),對(duì)于其下轄區(qū)縣,市衛(wèi)健委已向其傳達(dá)了擔(dān)架員配備的要求,“是醫(yī)院自己承擔(dān),還是政府撥錢集中購(gòu)買服務(wù),我們周三的話就能了解基本情況,后續(xù)我們會(huì)持續(xù)督導(dǎo)。”
(文章來(lái)源于HC3i數(shù)字醫(yī)療網(wǎng))