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紀委查賬!高值耗材治理任務來了
發(fā)布時間:2022-10-09 09:06:25

使用哪些耗材,價格多少,一年總花費……全部公開!新一輪高值耗材治理任務來了!

紀委通報,藥械腐敗細節(jié)曝光

近日,新華日報報道了江蘇紀檢監(jiān)察機關,深入開展高值醫(yī)用耗材采購問題專項整治的相關情況(以下簡稱“報道”)。

從該報道中獲悉,江蘇連云港市紀委監(jiān)委,針對市民提出的有關過度醫(yī)療的問題,派駐第七紀檢監(jiān)察組督促該市第二人民醫(yī)院紀委、醫(yī)務處、醫(yī)保處、行風辦公室聯(lián)動監(jiān)督,以現(xiàn)場見面會方式及時進行答疑反饋。

同時,還成立了“室組”聯(lián)動專項監(jiān)督組,對6家市級公立醫(yī)療機構開展專項督查,緊盯增加患者就醫(yī)負擔的過度醫(yī)療等問題推動整改,對發(fā)現(xiàn)的個別醫(yī)院“個別耗材使用方面存在無術前討論”“沒簽署高值耗材使用知情同意書”等10個問題及時反饋,限期整改到位。

此外,文中還披露了一例醫(yī)療腐敗案中的細節(jié)。南京市鼓樓醫(yī)院神經(jīng)外科,原副主任黃某在治療許多腦血管危重病人的同時,大肆收受醫(yī)用耗材代理商賄賂,最終墮入腐敗泥潭。

對于此類醫(yī)療衛(wèi)生領域腐敗案件易發(fā)多發(fā)的現(xiàn)象,江蘇省紀委監(jiān)委制發(fā)監(jiān)督意見,要求主管部門履行行業(yè)監(jiān)管主體責任,不斷健全采購監(jiān)管制度。

“穿透式”查賬!骨科、神內(nèi)、心內(nèi)… 

在省紀委監(jiān)委的監(jiān)督推動下,省醫(yī)保局組織全省176家三級公立醫(yī)院成立高值醫(yī)用耗材陽光采購聯(lián)盟,已開展7輪聯(lián)盟帶量采購,涉及骨科、心內(nèi)科、眼科、普外科、神經(jīng)外科、檢驗科等4378個產(chǎn)品,平均價格降幅55%,每年可節(jié)約資金42億元。

不過,雖然近年來集采、醫(yī)保監(jiān)管等相關制度都在不斷完善,卻仍有不少醫(yī)院的藥品、器械存在使用問題,這些集采重點科室更是“重災區(qū)”。

顯然,醫(yī)療系統(tǒng)的監(jiān)督,僅依賴人工自查并不能解決全部違規(guī)問題。在此情形下,大數(shù)據(jù)監(jiān)管開創(chuàng)出新格局。

江蘇省紀委監(jiān)委充分利用信息化手段,加強對采購實施情況的監(jiān)管,從而實現(xiàn)全過程公開透明、可追溯。

從報道中了解到,紀委監(jiān)委借助大數(shù)據(jù)分析、智能監(jiān)管手段開展精準監(jiān)督,建成投運的醫(yī)用耗材陽光采購和綜合監(jiān)管平臺接入全省2669家公立醫(yī)院數(shù)據(jù),并嵌入紀委監(jiān)委監(jiān)督模塊,將傳統(tǒng)的“查部門、查臺賬”升級為“從數(shù)據(jù)中查事查人”。

有了陽光監(jiān)管平臺后,定點醫(yī)院的醫(yī)生在診療過程中使用哪些耗材,價格多少,耗材在什么時間用到哪位患者身上,一年耗材總花費多少,都可在平臺上看得清清楚楚。每個醫(yī)院每位醫(yī)生每天每月每年的使用量變化情況都在動態(tài)監(jiān)管中。

早在2020年,國務院辦公廳就印發(fā)《關于推進醫(yī)療保障基金監(jiān)管制度體系改革的指導意見》,明確要求建立和完善醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng),加強大數(shù)據(jù)在醫(yī)療監(jiān)管中的應用。

隨著醫(yī)療系統(tǒng)的規(guī)范化逐漸提升,全國各地也都開始重視起數(shù)字化反腐工具。毫無疑問,江蘇省紀委監(jiān)委展開的這種“穿透式”查賬,也將在全國各地不斷重復上演。

而骨科、神內(nèi)、心內(nèi)等高值耗材消耗量較大的集采重點科室,也將會使“穿透式”查賬的主要對象。

特別是在今年全國統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺全域上線后,全國醫(yī)療數(shù)據(jù)也正式進入了“大統(tǒng)一”時代。監(jiān)管+數(shù)字化雙浪疊起,掀起了一場醫(yī)療系統(tǒng)的指數(shù)級改革,違規(guī)的隱秘性大幅度降低。

高值耗材,新一輪治理任務來了!

另一方面,高值耗材的價格虛高也一直是醫(yī)療腐敗問題頻發(fā)的重要原因之一。

對此,近年來江蘇省紀委監(jiān)委也在不斷深入開展高值醫(yī)用耗材采購問題專項整治:嚴查醫(yī)用耗材采購權力集中、專家話語權過大等制度漏洞,并出臺了一系列配套政策。

例如此前江蘇省醫(yī)保局發(fā)布的《治理高值醫(yī)用耗材改革實施方案》,就明確要求,到2025年,高值耗材陽光采購制度要基本健全,聯(lián)盟帶量采購常態(tài)化;省平臺與醫(yī)療機構系統(tǒng)互聯(lián)互通,醫(yī)用耗材招采、使用、結(jié)算監(jiān)管有力有效等。

據(jù)報道了解,江蘇省級藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購正在有序推進,基本可以完成改革實施方案所定的目標。全省紀檢監(jiān)察機關也在堅持以藥品(耗材)采購、使用、管理專項監(jiān)督為切口,嚴防違價采購、網(wǎng)下交易等違規(guī)行為。

今年,國家衛(wèi)健委印發(fā)了新版《國家三級公立醫(yī)院績效考核操作手冊》和《國家二級公立醫(yī)院績效考核操作手冊》,增加了“重點監(jiān)控高值醫(yī)用耗材收入占比”這一指標。所有二級以上公立醫(yī)院將進一步嚴控高值耗材。

醫(yī)改明星城市三明,還進一步提出,要將醫(yī)藥費用控制情況將納入對公立醫(yī)院院長的考核評價指標。這或?qū)⒊蔀橹卫砀咧岛牟牡囊粋€全新范例。

此前,國家已經(jīng)發(fā)布了第一批高值醫(yī)用耗材重點治理清單。隨后,寧夏、河南等多省還根據(jù)實際情況,在國家清單基礎上又增加了部分高值耗材治理品種。

(文章來源于互聯(lián)網(wǎng))


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