自動體外除顫器(AED)又稱自動體外電擊器、自動電擊器、自動除顫器、心臟除顫器及傻瓜電擊器等,是一種便攜式的醫(yī)療設(shè)備,它可以診斷特定的心律失常,并且給予電擊除顫,是可被非專業(yè)人員使用的用于搶救心臟驟停患者的醫(yī)療設(shè)備。
自動體外除顫器,是一種便攜式、易于操作,稍加培訓(xùn)即能熟練使用,專為現(xiàn)場急救設(shè)計的急救設(shè)備,它別于傳統(tǒng)專業(yè)的除顫器可以經(jīng)內(nèi)置電腦分析和確定發(fā)病者是否需要予以電除顫。除顫過程中,AED的語音提示和屏幕動畫操作提示使操作更為簡便易行。而且機(jī)器本身也會自動判讀心電圖然后決定是否需要電擊,在大部份的場合施救者即使誤按了電擊鈕,機(jī)器也不會作出電擊。
自動體外除顫器分為三個部分,一個是主機(jī),一個是連接線,一個是電極貼。一般在商場內(nèi)、體育館內(nèi)、地鐵站、機(jī)場、會展中心等公共場所會放置AED。適用于發(fā)生心臟驟停需要心肺復(fù)蘇的病人,常見的情況是心室顫動和無脈性室速。
心臟驟停在各種場合時有發(fā)生,一旦發(fā)生心臟驟停,80%以上的患者發(fā)生室顫。室顫是室性纖維性顫動的簡稱,指心室肌快速而微弱的收縮或不協(xié)調(diào)的快速亂顫,結(jié)果是心臟無排血,脈搏和血壓消失,心腦等器官和周圍組織血液灌注停止。
無脈性室速指出現(xiàn)快速致命性室性心動過速不能啟動心臟機(jī)械收縮,心排血量為零或接近為零,以致患者意識喪失,大動脈搏動消失,呼吸停止。
不過,除了以上所提的兩種情形外,自動體外除顫器無法診斷其他各式各樣的心律失常且無法提供治療,而且它無法對心動過緩提供體外心率調(diào)節(jié)的功能。
自動體外除顫器的幾點注意事項要了解清楚:
1、AED瞬間可以達(dá)到200焦耳的能量,在給病人施救過程中,請在按下通電按鈕后立刻遠(yuǎn)離患者,并告誡身邊任何人不得接觸靠近患者;
2、貼電極之前,必須拿走病人胸部的干擾物。包括衣服、金屬配飾、過多的體毛、病人身上是否有心臟起搏器和醫(yī)護(hù)手環(huán)等等。如果病人有植入的心臟起搏器,電極貼片必須離它至少2.5厘米遠(yuǎn);
3、貼電極板時正極貼在患者右側(cè)鎖骨下,負(fù)極帖在患者左側(cè)乳頭外下方;
4、患者在水中不能使用AED,患者胸部如有汗水需要快速擦干胸部,如果地上有水,先把病人移到干燥的地面,因為水能導(dǎo)電,會降低AED功效或者引發(fā)觸電;
5、如果在使用完AED后,患者沒有任何生命特征(沒有呼吸心跳)需要馬上送醫(yī)院救治;
自動體外除顫器是搶救猝死患者的關(guān)鍵設(shè)備,規(guī)范使用自動體外除顫器可大幅度提高心臟驟停患者拯救率,更有可能挽救心臟驟停患者的生命。