路透社近日報(bào)道,美國聯(lián)邦第二巡回上訴法院恢復(fù)了一起針對諾華的訴訟。提起訴訟的是諾華的前銷售代表史蒂文·坎伯恩(Steven?。茫幔恚猓酰颍睿?,訴訟指控諾華向醫(yī)生們非法支付回扣,以誘導(dǎo)他們推廣其多發(fā)性硬化癥藥物芬戈莫德(Gilenya)。
坎伯恩表示,諾華向醫(yī)生支付數(shù)千美元,并在高檔餐廳設(shè)下商務(wù)宴請,讓他們在名義上是學(xué)術(shù)會議、實(shí)際上卻是社交性質(zhì)的活動中發(fā)言為芬戈莫德做推廣。
▍多次舉報(bào)
2013年時,舉報(bào)人就根據(jù)美國《虛假索賠法案》起訴了諾華,聲稱其在學(xué)術(shù)活動中向醫(yī)生演講者支付3500美元的報(bào)酬,以獲得推廣芬戈莫德的銷售。不過這一訴訟被駁回,舉報(bào)人事后也多次向其他法院提請?jiān)V訟。但都因缺乏足夠的具體證據(jù)而以失敗告終。
但這一次,藥代的舉報(bào)有了新證據(jù)。
原告指出,為了推廣芬戈莫德,諾華不僅啟動假的患者項(xiàng)目,一對一地去宴請醫(yī)生,還在教醫(yī)生如何利用患者**治療觀察時,通過超額收費(fèi)來騙保。他認(rèn)為,諾華促成了藥店、醫(yī)生向政府提交虛假的社保報(bào)銷申請。
舉報(bào)人指出,收受回扣后,醫(yī)生、藥房開出藥方、提請報(bào)銷申請,這一行為涉嫌社保欺詐,特別Medicare Part D、Medicaid、TRICARE在內(nèi)的政府健康**。這一訴訟請求曾多次被駁回,當(dāng)時地區(qū)法官認(rèn)為缺乏更多具體細(xì)節(jié)而駁回。隨后舉報(bào)人及其律師向第二巡回上訴法院又重新提請了上訴。
法官認(rèn)為,地方法院的判斷存在偏見,被告已充分闡述了某些事實(shí)細(xì)節(jié)指控,如諾華舉辦的演講活動只有極少數(shù)合法參加者或根本沒有合法參加者、活動取消仍向醫(yī)生支付過高的費(fèi)用、對演講嘉賓的選擇等,可推論出諾華在這其中存在誘導(dǎo)醫(yī)生、患者欺詐騙保的行為。
根據(jù)**新的裁決,美國上訴法院表示,原告已充分辯稱諾華違反了美國《反回扣法》,可以嘗試論證諾華通過舉辦虛假的學(xué)術(shù)活動以促進(jìn)芬戈莫德的銷售,以證明其違反了美國《虛假申報(bào)法》。
注:文章來源于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán),請聯(lián)系刪除