7月3日,國家衛生健康委舉行發布會,重點介紹“醫療應急體系和能力建設”有關情況。
40+6500支醫療應急隊伍
國家衛生健康委醫療應急司司長 郭燕紅介紹,《“健康中國2030”規劃綱要》明確提出了到2030年要建立起覆蓋全國和較為完善的緊急醫學救援體系,突發事件的衛生應急處置能力和緊急醫學救援能力要達到發達國家水平。近年來,我國已初步建立起了具有中國特色的醫療應急體系。主要包括三個方面:
第一,指揮管理的體制機制不斷健全。進一步強化了各級政府的職責,明確了屬地、部門、單位、個人四方責任,醫療應急各部門、各層級、各機構、各環節的職責進一步明確,對接更加順暢;由衛生健康部門統籌協調、多部門參與、軍地協同的醫療應急聯動機制也更加完善;各類突發事件的醫療應急預案也更加齊備;形成了“上下貫通、橫向聯動”的工作格局。
第二,醫療應急的能力建設得到進一步強化。一方面,我們做好醫療應急救治基地的建設。國家衛生健康委和國家發展改革委在各省規劃布局的基礎上,規劃建設國家緊急醫學救援基地以及重大傳染病防治基地,進一步提升大規模收治傷病員的定點救治能力。另一方面,推進醫療應急的隊伍建設。國家衛生健康委會同財政部建成了40支國家級的醫療應急隊伍,同時也指導各省建立了省、市、縣三級的醫療應急隊伍,共計6500支。隊伍的類別包括了緊急醫學救援、突發中毒事件處置隊伍以及核輻射的醫療應急隊伍,實現了設備集成化、便攜化、隊伍自我保障化。基地和隊伍一同形成了國家突發事件醫療應急工作的“核心力量”。
第三,專家的力量能夠得到進一步發揮。國家衛生健康委從全國遴選了一批業務過硬、作風優良、實戰經驗豐富的權威專家,成立了“國家醫療應急專家組”,涵蓋22個專業,這些專業主要包括急診、重癥、呼吸、燒傷、骨科、兒科、心理等等與醫療應急隊伍相關聯的專業領域,總計接近540人。
“到了現場,隊伍展開以后相當于一個二級甲等綜合醫院”
郭燕紅表示,我們國家醫療應急隊伍是為了處置重大突發事件準備的移動醫院,到了現場,隊伍展開以后相當于一個二級甲等綜合醫院,可以在沒有任何其他支援的情況下,獨立承擔醫療救治任務,這就是我們國家醫療應急隊伍的功能和目標。
到“十四五”末,計劃將國家醫療應急隊伍由目前的40支增加至60-70支。另一方面,要加大國家醫療應急隊伍的建設。在擴容的同時,還要積極提升相應的能力和水平,提升相應隊伍的設備設施,比如有的要增加重癥單元,有的要增加具有5G信息系統的指揮系統,有的還會配備移動CT等方面的設備設施。
還要結合重大疫情防治基地建設,在全國布局20支左右的重大疫情醫療應急隊伍,一旦發生重大疫情時,能夠按照國家的調遣來進行協同工作,滿足重大疫情救治工作。在專業上,呼吸、感染、重癥、影像、檢驗等都是重大疫情救治隊伍的基本專業配置,同時還配備重癥救治單元,以滿足國家和區域發生重大疫情的救治需要。
33個緊急醫學救援基地項目,一半已開工
郭燕紅指出,目前正在推進國家緊急醫學救援基地建設,全國31個省、市、自治區、直轄市以及新疆生產建設兵團都已經實現了緊急醫學救援基地建設項目的全覆蓋,每個省份都依托一家省域內綜合實力強、緊急醫學救援能力和技術水平高的公立醫院作為基地的建設單位;基地的建設不僅醫療能力要強,同時針對本省份突發事件的不同類型有所側重。
郭燕紅介紹,2022年5月和2023年6月分兩個批次印發了緊急醫學救援基地項目的儲備庫,共33個項目,其中已經有一半的項目進行了開工建設。國家衛健委也將會同國家發改委指導和支持各省加強基地建設,不僅包括硬件,更重要的是軟件、管理的集成,確保基地建成之后能夠用得上、用得好,成為緊急醫學救援工作的中堅力量。此外,基地還要發揮輻射和帶動作用,提升我國突發事件醫療應急協同工作能力和水平。
下一步,還將建設國家重大傳染病防治基地,同時還要進一步擴充中毒救治基地,通過基地的建設,構建緊急醫學救援工作的核心支撐。
信息化助力醫療應急能力提升
浙江省衛生健康委副主任 俞新樂介紹了浙江省醫療應急工作信息化的進展。俞新樂表示,近年來,浙江充分發揮數字化基礎比較好、部門之間的協同比較好的優勢,做了很多探索。
在日常醫療救援方面,浙江打造了“浙里急救”數字化應用,與公安、交通運輸、應急管理等相關部門協同,歸集全省急救車輛、人員、機構、任務、AED分布等相關數據,通過重組急救資源,重建服務模式,重構服務流程,打造了全省急救一張網,一年多時間,120平均受理時間縮短了30秒,指令下達時間平均縮短了1分鐘,急救反應時間平均縮短2分鐘以上,院前心跳驟停患者復蘇成功率提升了1.5個百分點,定位準確率也提高了30%,為我們贏得寶貴急救黃金時間。
在重大事件醫療救援方面,建設了浙江衛生應急指揮系統,集成了公安、消防、院前急救、網信輿情監測等應急網絡實時數據,推動了全省醫療應急工作業務流數據流“雙流合一”,實現了突發事件發生以后第一時間預警、第一時間感知,同步做出醫療應急反應。比如這個系統有一個功能,相近的時間段,同一地點如果連續派出3輛及以上救護車,馬上會觸發系統預警,會把關鍵信息自動推送給有關部門,根據事件的性質快速啟動部門聯動,啟動應急響應,開展相關的救援處置。
通過數字化技術、信息化手段的廣泛應用,浙江省醫療應急信息監測、預警能力和指揮調度效率大大提升
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