又有新規(guī)則了,DRG+VBP,聯(lián)動采購來了!
5 月 10 日,北京市醫(yī)保局發(fā)布了一份《關(guān)于我市第一批DRG付費(fèi)和帶量采購政策聯(lián)動采購方案征求意見的通知》,由北京市 6 家醫(yī)院組成醫(yī)療機(jī)構(gòu)DRG聯(lián)動采購集團(tuán),針對運(yùn)動醫(yī)學(xué)類、神經(jīng)介入類、電生理類醫(yī)用耗材制定了 DRG 付費(fèi)和帶量采購政策聯(lián)動采購方案。
《通知》說明,聯(lián)動采購方案是為了充分發(fā)揮CHS-DRG付費(fèi)改革對醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用集采醫(yī)用耗材的導(dǎo)向作用,合理兌現(xiàn)臨床價值,不斷完善對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的激勵約束機(jī)制。
這 6 家醫(yī)院分別是首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院、北京大學(xué)第三醫(yī)院、首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院。
以神經(jīng)介入類彈簧圈產(chǎn)品聯(lián)動采購為例,報價上限是這么規(guī)定的:
外省市帶量采購中選產(chǎn)品。產(chǎn)品在外省市帶量采購項(xiàng)目中選,其中選價格作為該產(chǎn)品報價上限,如存在兩個及以上外省市中選價格,取低作為該產(chǎn)品報價上限。
外省市帶量采購非中選產(chǎn)品。以其他產(chǎn)品中選價格中位值作為其報價上限。
所有申報參加本次DRG聯(lián)動采購產(chǎn)品的報價上限均予以公示。
申報報價為產(chǎn)品的實(shí)際供應(yīng)價,應(yīng)包括稅費(fèi)、配送費(fèi)及伴隨服務(wù)費(fèi)等在內(nèi)的所有費(fèi)用。
采購周期 1 年,以中選結(jié)果實(shí)際執(zhí)行日起計算。采購周期內(nèi)若同類產(chǎn)品納入國家組織集中帶量采購,按要求執(zhí)行國家?guī)Я坎少徑Y(jié)果,如有其他省級(省際聯(lián)盟)同類產(chǎn)品集中帶量中選結(jié)果產(chǎn)生,則就低聯(lián)動執(zhí)行。
CHS-DRG付費(fèi)規(guī)則:
對于DRG聯(lián)動采購涉及的主要DRG病組,在全市范圍內(nèi)推行實(shí)際付費(fèi),首年不因產(chǎn)品降價而降低病組支付標(biāo)準(zhǔn),并根據(jù)產(chǎn)品是否參與DRG聯(lián)動采購、談判降幅和任務(wù)量完成等情況,通過不同DRG結(jié)余比例獎勵政策,與醫(yī)療機(jī)構(gòu)共享結(jié)余。次年起根據(jù)實(shí)際運(yùn)行情況啟動支付標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整工作。
2 號征求意見稿是運(yùn)動醫(yī)學(xué)類、神經(jīng)介入類、電生理類醫(yī)用耗材產(chǎn)品,也是采取帶量談判方式,其中“顱內(nèi)支架-覆膜支架”只進(jìn)行價格談判不帶量。
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