近日,河南省衛生健康委、河南省財政廳聯合印發《打造基層醫療衛生機構“五個100”實踐樣板實施方案》,決定自2023年起,5年時間內在全省基層醫療衛生機構打造創新發展“五個100”實踐樣板,即100個全專結合實踐樣板、100個醫防結合實踐樣板、100個中西醫結合實踐樣板、100個醫養結合實踐樣板、100個安療結合實踐樣板。2023年,首批5個實踐樣板各打造20個。
《實施方案》結合當前基層醫療衛生機構服務模式、發展現狀,從前提條件、驗收標準、預期目標等方面闡釋了五類實踐樣板的具體內涵。
其中,全專結合實踐樣板要求獨立設置全科醫學科、專病門診和特色專科等,重點人群簽約服務覆蓋率達到80%以上,且專科技術水平、服務能力在當地基層醫療衛生機構中處于前列,專科門急診人次/住院人次占年度門急診總人次/住院總人次不低于30%;
醫防結合實踐樣板要求設置門診綜合服務工作站、標準化健康小屋、全科診室、專病門診等,為就診患者提供一站式基本公共衛生和基本醫療服務,相關信息系統實現互聯互通,配備至少1名公衛醫師,轄區內慢病患者并發癥發生率和住院率有效降低,簽約居民續約率達到90%以上;
中西醫結合實踐樣板要求中醫藥診斷、治療、康復等設施設備齊全,規范開展10類24項中醫藥適宜技術,設置中醫專科或專病門診、中醫康復大廳、中藥煎藥室和中醫藥健康文化知識角等,配備能夠滿足業務需要的康復治療師和不少于6名中醫、中西醫結合類別執業醫師,中醫診療人次占機構總診療人次的比例達35%;
醫養結合實踐樣板要求獨立設置康復醫學科,住院床位中康復床位占比不少于30%,醫養結合床位中護理型床位占比不少于60%,其中入住失能、失智和高齡老年人占比70%以上;
安療結合實踐樣板要求注冊登記臨終關懷科,登記開展家庭病床服務,設置獨立安寧療護病區或安寧療護住院床位,以多學科協作模式提供疼痛及其他癥狀控制、舒適照護、心理、精神及社會支持和人文關懷等服務。
據河南省衛生健康委基層處處長梅遂章介紹,《實施方案》是根據省委、省政府和2023年全省衛生健康工作統一部署制定的,目的是培育一批有創新意識、有發展思路、有特色優勢的基層醫療衛生機構,打造成為基層醫療衛生機構創新發展的實踐樣板,滿足人民群眾基礎性、便利性、多層次、多樣化健康服務需求。在此基礎上,按照“五有五結合”(有房屋、有設備、有人才、有技術、有經費保障,全專結合、醫防結合、中西醫結合、醫養結合、安療結合)標準,打造若干個保障有力、功能完備、服務優質的鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心,發揮輻射和帶動作用。
為確保按時完成《實施方案》提出的各項目標,河南將遴選成立技術指導組,巡回開展技術指導;組建基層醫療衛生機構創新發展項目工作專班,并由省衛生健康委、省財政廳成立聯合評審驗收小組,逐一開展評審驗收,對通過實踐樣板評審驗收的鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心,財政部門將采取以獎代補方式給予支持。
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