《通知》明確,根據《國家醫(yī)保局關于完善“互聯(lián)網+”醫(yī)療服務價格和醫(yī)保支付政策的指導意見》(醫(yī)保發(fā)〔2019〕47號)和國家衛(wèi)生健康委《互聯(lián)網診療管理辦法(試行)》《互聯(lián)網醫(yī)院管理辦法(試行)》等有關要求,現(xiàn)就進一步推進上海市“互聯(lián)網+”醫(yī)療服務價格管理有關事項通知如下。
一、繼續(xù)做好互聯(lián)網診療咨詢服務
各醫(yī)療機構要充分發(fā)揮互聯(lián)網醫(yī)療服務優(yōu)勢,利用本單位的互聯(lián)網醫(yī)院平臺,免費開展新冠肺炎相關的網上咨詢、居家醫(yī)學觀察指導以及健康咨詢、便民服務等,引導患者有序就診,有效緩解線下門診壓力,推動互聯(lián)網診療咨詢服務在**防控及日常健康管理中發(fā)揮更為重要的作用。
二、規(guī)范互聯(lián)網復診服務收費管理
公立醫(yī)療機構開設的互聯(lián)網醫(yī)院,由不同級別醫(yī)務人員提供的互聯(lián)網復診服務,均按照實體醫(yī)療機構“普通門診診查費”項目的價格標準執(zhí)行。醫(yī)療機構向患者提供不屬于診療活動的服務以及非醫(yī)務人員提供的服務,不得作為醫(yī)療服務價格項目向患者收費。
三、試行互聯(lián)網特需醫(yī)療服務價格項目
在前期試點的基礎上,試行“互聯(lián)網遠程特約高級專家診察費”“互聯(lián)網遠程會診費”等互聯(lián)網特需醫(yī)療服務價格項目,實行市場調節(jié)價管理。公立醫(yī)療機構經市衛(wèi)生健康行政部門批準,同時具有互聯(lián)網診療服務和特需門診服務資質的,可按照成本加適當盈余同時兼顧市場供應情況的原則自主定價。
醫(yī)療機構應按照《上海市公立醫(yī)療機構門診醫(yī)師出診管理辦法(試行)》(滬衛(wèi)規(guī)〔2019〕2號)、《關于進一步加強本市醫(yī)療機構門診管理工作的通知》(滬衛(wèi)計醫(yī)〔2018〕38號)等有關規(guī)定,加強特需醫(yī)療服務管理,醫(yī)師本人出診,做好就診記錄。
醫(yī)療機構應規(guī)范互聯(lián)網特需醫(yī)療服務定價行為,嚴格按照價格項目規(guī)范的要求開展服務和收費,嚴格控制實行市場調節(jié)價的收費項目數量和費用所占比例不超過**醫(yī)療服務的10%。醫(yī)療機構在開展互聯(lián)網特需醫(yī)療服務項目前,應將服務內容、價格標準和收費說明等情況,分別報送市醫(yī)療保障局和市衛(wèi)生健康委備案,接受醫(yī)保、衛(wèi)生健康部門對價格水平的指導調控。備案價格一經確定,原則上六個月內不得變動。
四、醫(yī)保支付
互聯(lián)網復診診察費按照本市普通門診診查類項目支付。互聯(lián)網遠程特約高級專家診察費、互聯(lián)網遠程會診費暫不納入本市基本醫(yī)療**支付范圍。
五、監(jiān)督管理
醫(yī)療機構應建立價格公示和事先告知制度,在服務場所的顯著位置公示服務項目、項目內涵、計價單位、價格說明等內容,接受社會監(jiān)督,確保患者知情權和選擇權,不得誘導或強制患者接受“互聯(lián)網+”醫(yī)療服務。各級醫(yī)保、衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管部門應加強對互聯(lián)網醫(yī)院的監(jiān)督檢查,對違法違規(guī)行為及時查處。
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